Sydäninfarkti (sydänkohtaus)

Sydäninfarkti eli kansanomaisesti sydänkohtaus on äkillinen, henkeä uhkaava tila, jossa osa sydänlihaksesta jää ilman happea. Infarkti johtuu tavallisimmin sepelvaltimon äkillisestä tukkeutumisesta. Hoito on tehokasta, kun se saadaan aloitettua nopeasti. Sydäninfarkti vaatii aina kiireellistä hoitoa.

Mistä sydäninfarkti johtuu?

Sydäninfarktin taustalla on lähes aina sepelvaltimotauti. Sepelvaltimon sisäseinämään on vuosien saatossa kertynyt rasva-aineita, kolesterolia ja kalkkia. Tätä kertymää kutsutaan plakiksi. Kun plakki repeää, elimistön hyytymisjärjestelmä reagoi ja muodostaa verihyytymän, joka voi tukkia sepelvaltimon kokonaan.

Tukkeuma estää veren virtauksen sydänlihakseen, ja seurauksena osa sydänlihaksesta alkaa vaurioitua. Mitä nopeammin verenkierto saadaan palautettua, sitä vähemmän pysyvää vahinkoa syntyy.

Sydäninfarktin oireet

Sydäninfarktin yleisin oire on voimakas, puristava tai polttava rintakipu, joka voi säteillä vasempaan käsivarteen, kaulaan, leukaperiin, selkään tai ylävatsaan. Kipu voi kestää useita minuutteja tai olla jatkuvaa.

Muita oireita voivat olla:

  • Hengenahdistus
  • Pahoinvointi, oksentelu
  • Kylmä hiki
  • Heikotus tai pyörtymisen tunne
  • Epämääräinen painon tunne rinnassa
  • Levottomuus tai kuolemanpelko

Naisilla, diabeetikoilla ja ikäihmisillä oireet voivat olla epätyypillisiä ja lievempiä – kuten pelkkä hengenahdistus, pahoinvointi tai uupumus.

Ensiapu ja hoito

Sydäninfarkti on hätätilanne. Jos epäilet infarktia, soita välittömästi hätänumeroon 112.

Ensihoidossa potilas saa kipulääkitystä ja tarvittaessa liuotushoitoa. Sairaalaan päästyä tukkeutunut sepelvaltimo avataan yleensä pallolaajennuksella. Toisinaan tarvitaan ohitusleikkaus.

Hoidon jälkeen aloitetaan lääkitys, joka estää uusien tukosten muodostumista ja vähentää sydämen kuormitusta. Lääkkeisiin kuuluu usein verenohennuslääke, kolesterolilääke, beetasalpaaja ja ACE-estäjä.

Sydäninfarktin jälkeen

Toipuminen sydäninfarktista on yksilöllistä. Moni palaa normaaliin arkeen ja työhön nopeasti, etenkin kun hoito on saatu ajoissa. Jatkohoitoon kuuluu usein:

  • Sydänkuntoutus (esim. liikuntaohjelma, ravitsemusohjaus)
  • Elintapamuutokset (tupakoinnin lopetus, ruokavalio, liikunta)
  • Lääkitys ja säännöllinen seuranta

Sydäninfarkti lisää riskiä uusiin sydäntapahtumiin, joten ennaltaehkäisy ja seuranta ovat erityisen tärkeitä.

Yhteys muihin sydänsairauksiin

Sydäninfarkti on sepelvaltimotaudin seuraus. Infarkti voi myös aiheuttaa muita sydänongelmia, kuten:

  • Sydämen vajaatoimintaa
  • Rytmihäiriöitä (esim. eteisvärinä tai kammioperäiset rytmihäiriöt)

Sydäninfarkti ei ole vain ”yksi tapahtuma”, vaan merkki laajemmasta sydän- ja verisuonisairaudesta, jota tulee hoitaa kokonaisvaltaisesti.

Milloin lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriin, jos:

  • Sinulla on rintakipuja rasituksessa tai levossa
  • Tunnet selittämätöntä hengenahdistusta tai voimakasta väsymystä
  • Sydämen rytmi tuntuu epäsäännölliseltä
  • Sinulla on sepelvaltimotaudin riskitekijöitä (esim. tupakointi, korkea kolesteroli, diabetes)

Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä paremmat ovat ennusteet.

 

Haluatko, että autamme sinua arvioimaan sydänriskisi tai tutkimaan oireitasi?
Varaa aika sydämen erikoislääkärille – me Sydänkeskuksessa olemme apunasi.