Synnynnäiset sydänviat

Synnynnäiset sydänviat ovat rakenteellisia poikkeavuuksia sydämessä tai suurissa verisuonissa, jotka ovat olleet olemassa syntymästä lähtien. Ne ovat yleisin vakava synnynnäinen rakennepoikkeavuus – Suomessa noin yhdellä lapsella sadasta todetaan jonkinasteinen sydänvika.

Suurin osa sydänvioista on lieviä ja korjattavissa tai seurattavissa. Moni synnynnäinen sydänvika huomataan jo vauvana, mutta jotkin lievemmät viat voivat tulla esiin vasta aikuisiällä.

Millaisia synnynnäisiä sydänvikoja on?

Synnynnäiset sydänviat voivat vaikuttaa sydämen seinämiin, läppiin tai suurten verisuonten kulkuun. Tavallisimpia sydänvikoja ovat:

  • Kammio- tai eteisväliseinän aukot (VSD/ASD)
    Sydämen väliseinässä on reikä, joka aiheuttaa ylimääräistä virtausta keuhkoverenkiertoon.
  • Läppäviat
    Läppien kehityshäiriöt voivat aiheuttaa vuotoa tai ahtaumaa. Esim. bikuspinen aorttaläppä on yleinen aikuisilla.
  • Suonten poikkeava kulku tai ahtaumat
    Esimerkiksi aortan ahtauma (koarktaatio) tai suurten suonten transpositio vaativat usein leikkaushoitoa varhain.
  • Fallotin tetralogia ja muut monimutkaiset viat
    Harvinaisempia, mutta vaativat usein useita leikkauksia ja pitkäaikaista seurantaa.

Miten synnynnäiset sydänviat todetaan?

Monet sydänviat havaitaan jo sikiöaikana tai vastasyntyneellä. Joskus lievät viat voivat pysyä pitkään oireettomina ja löytyä vasta nuoruudessa tai aikuisiällä.

Tutkimuksia ovat mm.:

  • Sydämen kuuntelu (sivuääni)
  • Sydämen ultraäänitutkimus (ECHO)
  • EKG ja röntgen
  • Tarvittaessa sydänmagneetti tai katetrisaatio

Synnynnäisen sydänvian oireet

Synnynnäisten sydänvikojen oireet riippuvat viasta ja sen vakavuudesta. Lapsilla oireita voivat olla:

  • Hengästyminen tai hidas painonnousu
  • Hikoilu syödessä
  • Sydämen sivuäänet
  • Sinerrys (syanoosi)

Aikuisilla, joilla sydänvika on jäänyt hoitamatta tai vaatii seurantaa, voi esiintyä:

  • Rasitusväsymystä tai hengenahdistusta
  • Sydämen tykytystä tai rytmihäiriöitä
  • Rintakipua tai pyörtymistä

Hoito ja seuranta

Synnynnäisen sydänvian hoito riippuu vian tyypistä ja vaikeusasteesta. Mahdollisia hoitoja ovat:

  • Seuranta – monia lieviä vikoja ei tarvitse hoitaa, mutta ne vaativat säännöllistä tarkkailua.
  • Katetrihoito – osa väliseinäaukoista tai ahtaumista voidaan korjata sydänkatetrin kautta.
  • Leikkaus – vaikeammat viat vaativat kirurgisen korjauksen.
  • Lääkitys – tarpeen mukaan esimerkiksi rytmihäiriöihin, verenpaineeseen tai vajaatoimintaan.

Monet lapsena hoidetut sydänviat vaativat aikuisena jatkoseurantaa, sillä vian korjaus ei aina tarkoita täysin tervettä sydäntä.

Aikuisten synnynnäiset sydänviat (GUCH-potilaat)

Nykyään suuri osa synnynnäisistä sydänvioista korjataan jo lapsena, ja yhä useampi sydänvikainen lapsi kasvaa aikuiseksi. Näitä potilaita kutsutaan usein GUCH-potilaiksi (Grown-Up Congenital Heart disease).

Aikuisiällä voi esiintyä:

  • Läppävuotoja tai arpia leikkauksista
  • Rytmihäiriöitä
  • Sydämen vajaatoimintaa

Siksi aikuisen, jolla on ollut synnynnäinen sydänvika, tulisi olla sydänlääkärin seurannassa koko elämän ajan.

Milloin lääkäriin?

Synnynnäinen sydänvika voi jäädä huomaamatta vuosiksi, mutta lääkäriin kannattaa hakeutua, jos:

  • Tiedät, että sinulla on ollut sydänvika lapsena mutta et ole enää seurannassa
  • Sinulla on selittämätöntä hengenahdistusta tai poikkeavaa rasitusväsymystä
  • Sydämesi muljahtelee tai rytmi tuntuu epätasaiselta
  • Lapsella todetaan sydämen sivuääni tai epäily poikkeavasta sydämen rakenteesta

 

Oletko elänyt synnynnäisen sydänvian kanssa tai epäiletkö sellaista?
Sydänkeskuksessa tarjoamme kattavan tutkimuksen ja seurannan myös aikuispotilaille.